FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DEPORTES 2023

DATOS PERSONALES
* Datos obligatorios
CONTACTO DE EMERGENCIA
* Datos obligatorios
AUTORIZACIONES LEGALES Y MEDICAS
* Datos obligatorios

Asma
Diabetes
Epilepsia
Hepatitis
Se dializa
Hernias
Hipertensión
Trastornos Osteoarticulares
Trastornos cardíacos
Sobrepeso

DATOS MÉDICOS RELEVANTES
* Datos obligatorios
ADJUNTO PARA DESCARGAR Y PRESENTAR AL COMENZAR LA ACTIVIDAD
ADJUNTOS (.JPG O .PDF)
* Datos obligatorios
Adjuntar Ficha de Autorización Legales y Médicas
Adjuntar Certificado CUD
Adjuntar imagen/archivo DNI adverso (*)
Adjuntar imagen/archivo DNI reverso (*)